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乳房切除後に乳房再建を行う時期をどのように決定すればよいですか?

2020-09-14 15:04:31
2 つの答え
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Palti   

乳房再建を即時または遅延する決定は、腫瘍学者および形成外科医と話し合う必要があります。多くの患者は、追加の将来の手術を減らすために、乳房切除術による即時の乳房再建を受けます。腫瘍の病期、グレード、種類に応じて、腫瘍専門医は即時乳房再建の安全性の問題を判断できます。乳房への放射線照射が必要な患者は、通常、組織の血管分布が悪いため、プロテーゼまたは組織拡張器の配置を遅らせる必要があります。放射線療法は、被膜拘縮のリスクも高める可能性があります。乳房なしで麻酔から目覚めることの心理的影響も、乳房再建の最終決定において考慮されるべきです。

即時乳房再建

即時乳房再建の利点:

  • 強化された化粧品の結果、再建された乳房
  • 目立たない傷跡
  • より多くの乳房の皮膚の保存
  • 唯一の主要な麻酔および回復期間

即時乳房再建の理想的な候補:

  • 予防的乳房切除術を受けている女性(乳がんのリスクが高いため、乳房切除術が予防策となる女性)。
  • 創傷や感染症の治癒に影響を与える可能性があるため、放射線療法を完了した、または受けていない女性。
  • 炎症性乳がんを患っていない女性。これは、炎症性癌は皮膚のより広範囲な除去を必要とし、即時の乳房再建をより困難にするためです。
  • 乳房切除術を受けるが、その後放射線療法や他の治療が必要になる可能性が低い、I期またはII期の乳がんと診断された女性。

乳房再建の遅延

遅延乳房再建の利点:

  • あなたは完全にあなたの癌治療と治癒に集中することができます。
  • 乳房再建が自分に適しているかどうかを検討し、どのタイプの乳房再建が外科医に最も適しているかについて話し合うための追加の時間があります。
  • 一度に対処するストレスやプレッシャーが少なくなります。
  • 手術は2つの別々の段階で行われ、各手順の後に簡単かつ迅速に回復します。

遅延乳房再建の理想的な候補:

  • 乳房切除後に放射線療法を受けることが推奨されている女性。
  • すぐに復興について決断したくない、または何をすべきかわからない女性。
  • III期またはIV期のがんと診断された女性で、ほとんどの場合、乳房切除後に術後放射線療法またはその他の治療が必要です。
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Tyne   

II即時乳房再建は、後日別の手術の必要性を回避しますが、2時間の乳房切除手術に時間を追加します。通常、インプラントには1時間、フラップの再建には4時間以上かかります(自分の組織を使用)。乳房再建は、手術による合併症のリスクと回復時間の長さを増加させる可能性があるため、他の深刻な病状または危険因子を持つ患者は乳房再建の適切な候補ではない可能性があります。

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