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高ビリルビン血症の原因は何ですか?

2022-01-27 07:09:31
2 つの答え
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Zene   

高ビリルビン血症は、血中のビリルビン濃度が上昇した結果です。ビリルビンは、赤血球(RBC)の分解の通常のプロセスの副産物です。子宮内では、胎盤がビリルビンを胎児から取り除きます。誕生の瞬間に、肝臓がこのプロセスを引き継ぐ必要があります。さらに、胎児の赤血球は成人型の赤血球に置き換えられており、赤血球の分解率が高くなっています。生理的黄疸を引き起こすのは、これら2つの生理的事象の組み合わせです。

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Namdev   

高ビリルビン血症は、血液中のビリルビンのレベルが通常よりも高いことを意味します。

ビリルビンはヘモグロビンの副産物である赤みがかった色の色素です。赤血球は約120日で寿命を迎えます。これが起こると、赤血球内のヘモグロビンがビリルビンの形に変換されます。この形は非抱合型ビリルビンと呼ばれます。

通常、肝臓はほとんどのビリルビンを拾い、それを共役ビリルビンと呼ばれる形に変えます。この形態は、肝臓細胞から肝臓の小さな胆管に移動します。これらの管は、肝臓と胆嚢(胆汁が保管されている場所)を腸に接続する総胆管に供給されます。一部のビリルビンは再吸収され、残りは体から老廃物として残ります。

ほとんどの研究室では、正常なビリルビンレベルは1.3 mg / dL未満です。しかし、一部の健康な人は1.9 mg / dLまでのレベルを持っています。レベルが2.0 mg / dL以上の場合、高ビリルビン血症と見なされます。

ラボのレポートには通常、総ビリルビンと直接ビリルビンの2つの測定値が含まれています。合計レベルは、血液中のすべてのビリルビンを測定します。直接レベルは、共役ビリルビンのみを測定します。

総ビリルビン値が高く、直接ビリルビン値が高い場合は、胆管(胆石など)または肝疾患(肝炎や肝硬変など)が詰まっている人に発生します。

総ビリルビン値が高く、直接ビリルビン値が正常またはわずかに高い場合は、血液中のビリルビンのほとんどが肝臓で処理されていないことを意味します。この非共役ビリルビンは、間接ビリルビンとして測定されます。高レベルは次の場合に発生します:

人は、ビリルビンを効率的に結合するために必要な酵素に欠陥があります。

  • これはギルバート症候群と呼ばれています。危険ではありません。断食したり、十分な睡眠が取れなかったりすると、目が白くなることがあります。しかし、肝臓や他の体の部分に損傷はありません。食べて休むとビリルビン値が下がります。
人は多くの赤血球の早期破壊を持っています。
  • この状態は溶血性貧血と呼ばれます。何百万もの損傷した赤血球が大量のヘモグロビンを放出し、急速に非共役(間接)ビリルビンに変化します。肝臓はそのような巨大な負荷を処理することができません。したがって、総ビリルビンのほとんどは間接ビリルビンです。

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